က်မတို. ၁၀တန္းေအာင္ျပီးေတာ့ တကၠသိုလ္ေတြ ဖြင့္ဖို. ၃နွစ္ ၃မိုး ေစာင့္ခဲ့ရပါတယ္။ ဒီ ၃နွစ္ အတြင္း ဂိုုက္လိုုက္လုုပ္လုိက္ Pharmacy company တခုနဲ. ေဆးလိုက္ေက်ာ္ျငာတာ လုပ္လိုက္၊ Library ေတြသြားျပီး နိုုင္ဂံျဂားဘဲ ထြက္ရေတာ့မလိုု လုုပ္လိုုက္နဲ. အခ်ိန္ေတြကို ျဖဳန္းခဲ့ရပါတယ္။ စိတ္ရွည္္ရွည္နဲ. ေစာင့္လိုု. ေနာက္ဆံုး ေဆးေက်ာင္းေတြ ဖြင့္ေတာ့မယ္ဆိုေတာ့ ေပ်ာ္ခဲ့ရတဲ့ အေပ်ာ္ဟာ ခုုထိ မေမ့နိုင္ပါ။
ေမွ်ာ္လင့္ခ်က္ အားမာန္ေတြ အျပည့္နဲ. ေက်ာင္းၾကီးဆီ ေျခတက္ သြားေတာ့ Fresher Welcome မွာ ေတြ.ရတာက ပထမနွစ္ရဲ့ စာသင္ေဆာင္ တဲပုတ္ၾကီးပါ။ အဲဒီတုန္းက Lecture Theatre မလံုေလာက္လို. ယာယီ ေဆာက္ထားတဲ့ အဲဒီ တဲပုတ္ထဲမွာ က်မတို.ရဲ့ ေဆးေက်ာင္း ခရီးကို စတင္ခဲ့ရပါတယ္။ ဒါတင္မကပါဘူး က်မတို.နွစ္က စလို. အစိုးရ အေဆာင္ေတြလဲ မေပးေတာ့ဘူးတဲ့။ ဒါေပမယ့္ က်မတို.ေတြ စိတ္ဓါတ္မက်ခဲ့ပါ။ စိတ္ပ်က္မသြားခဲ့ၾကပါ။ သူငယ္ခ်င္း အသစ္ေတြဖြဲ.လို. အားမာန္ အျပည့္နဲ. စိတ္ညစ္စရာ တလွဲ. ေပ်ာ္စရာ တလွဲ. ေက်ာင္းခရီးကိုု စခဲ့ၾကပါတယ္။ ကေလးၾကီးေတြ ပီပီ (အဟြတ္ အဟြတ္)၊ မွားတာလဲရွိ မွန္တာလဲရွိ၊ ရယ္ရတဲ့ ေန. ေတြလဲရွိ၊ ငိုုရတာ ရန္ျဖစ္ရတာေတြလဲ ရွိေပါ့ ...
အမွတ္ရစရာ အခ်စ္ဆံုုး သူငယ္ခ်င္း တခ်ိဳ.ရဲ့ စာေမးပြဲေတြနဲ. ကေဘာက္တိ ကေဘာက္ျခာ အျဖစ္အပ်က္ေလးေတြ တခ်ိဳ. အမွတ္တရ ျပန္ေျပာရရင္ ..
စာက်က္စရာေတြ မ်ားလြန္းလိုု. ေခါင္းေတြေျခာက္ျပီး ခ်စ္သူငယ္ခ်င္းၾကီးက သူ.မိခင္ကို “မားမားေရ ဟိုုေလ ဟိုုမုုန္. ဘယ္လိုုေခၚပါလိမ့္ စားရင္ ကၽြတ္ကၽြတ္နဲ.ျမည္တယ္ေလ။ ခ်ိဳလဲ ခ်ိဳတယ္” (ဘီစကြတ္ကိုု မမွတ္မိေတာ့တာ) ဆိုေတာ့ သူ.မားမားၾကီးက “အံမယ္ေလး ဆရာဝန္ အေမ မျဖစ္ရင္ေနပါေစေတာ့၊ အရူးမ အေမေတာ့ မျဖစ္ပါရေစနဲ.” လို. ျပန္ေျပာခဲ့တာ ..
ခ်စ္သူငယ္ခ်င္းၾကီး တေယာက္ က်မ အိမ္မွာ စာလာက်က္ေတာ့ က်မမွာ ပင္ပန္းတယ္ ဆိုုျပီး စာၾကည့္စားပြဲမွာ ပါးစပ္ ေဟာင္းေလာင္း ပြင့္ျပီး အိပ္ေပ်ာ္ေပ်ာ္သြားေတာ့ သူငယ္ခ်င္းက “ခိုုင္ၾကီး ေရ ထထ။ စိတ္ညစ္တယ္။ မနက္ျဖန္ စာေမးပြဲေလ” ဆိုုျပီး တညလံုုး က်မကိုု အတင္း နွိဳးေပးတာ ..
Super Coffeemix ကို (ေၾကာ္ျငာ ဝင္တာမဟုုတ္) ေကာ္ဖီေဖ်ာ္ ဇြန္းေသးေသးေလးနဲ. တဇြန္း ခပ္ေသာက္ျပီး “ခုုိင္ၾကီးေရ ငါ ဥာဏ္ေတြ တအားရႊင္ျပီး တအား တက္ၾကြသြားျပီ စာဆက္က်က္ရေအာင္” လိုု. ေျပာတဲ့ သူငယ္ခ်င္း အေၾကာင္းကိုုလဲ က်မမွာ အခုုထိ ေတြးမိတိုုင္း ျပံဳးမိတုုန္း ...
သူငယ္ခ်င္း ေယာက္်ားေလး တေယာက္ကေတာ့ အတန္း လစ္ခဲ့သမွ် 3rdMB surgical bedside exam မွာ စမ္းရေတာ့ “Breast examination” တဲ့။ ေရွ.က လူနာ အမ်ိဳးသမီးရဲ့ နိုု.ကိုု ၾကည့္ျပီး ဘယ္ကစလိုု. ဘယ္လိုလုပ္ရမွန္း မသိ၊ ေခါင္းကုုပ္လုုိက္ နိုု.ကိုုင္လိုုက္ လုုပ္ေနတဲ့ သူငယ္ခ်င္းကိုု စာေမးပြဲ စစ္တဲ့ ဆရာက “မင္း အနွိပ္ ေလ့က်င့္ေနတာလား” လိုု ေျပာေတာ့ အျပင္က ေခ်ာင္းျပီး အားေပးေနတဲ့ က်မတိုု. သူငယ္ခ်င္းေတြ တဝါးဝါး ပြဲက်ခဲ့ရတာ။ (က်မတိုု.လိုု ငတုံးေလးေတြကိုု စိတ္ရွည္ သီးခံေပးခဲ့တဲ့ လူနာေတြရဲ့ ေက်ဇူးဟာ ဘယ္ေတာ့မွ မေမ့စရာပါ)
အဲဒီလိုုဘဲ Neonate ေပါက္စ ကေလးငယ္ေလးကိုု က်မဘယ္လိုု စမ္းရမွန္း မသိလို. ေခါင္းကုုတ္လိုုက္ ကေလး လက္ကေလးကိုု ကိုုင္ၾကည့္လိုုက္ လုုပ္ေနလိုု. (က်မ အေနာက္မွာ က်မ မသိဘဲ အသာေရာက္ေနတဲ့) ဆရာမ ေဒၚျဖဴျဖဴဦး ေတြ.သြားျပီး ေအာ္တာ ခံရဘူးတာ ...
3rd MB Medicine စာေမးပြဲမွာဘဲ ဆရာမၾကီး ေဒၚေအးျမင့္နဲ. Cranial nerves အေၾကာင္းေတြ ေမးေတာ့ ဘာမွ မေျဖနိုုင္ခဲ့တဲ့ သူငယ္ခ်င္းကိုု ဆရာမၾကီးက “ကဲကြာ ဘာမွလဲ ေမးမရ ငါေတာ္ေတာ္ စိတ္ညစ္လာျပီ။ စိတ္လဲ ေလွ်ာ့လိုုက္ျပီ။ သင္မရ ျပဳမရ ဟာေတြ။ ကဲ ဒီေမးခြန္း တခုု ေျဖနိုုင္ရင္ သြားေတာ့ ေအာင္ေပးလုုိုုက္မယ္။ အခုု ပုုခုုန္း ရွဳံ.တာ ဘာ Muscle လဲ” လိုု. (Trapezius muscle နာမည္ကိုု) ေမးပါတယ္။ အဲဒီေတာ့ သူငယ္ခ်င္းက ခဏ စဥ္းစားလိုုက္ျပီး ဝမ္းသာအားရ ျပန္ေျဖလုုိက္တာက “Gastrocnemius” တဲ့ (Gastrocnemius ဆုိတာ ေျခသလံုုးက ၾကြက္သားနာမည္ပါ) ...
ဆရာမၾကီးနဲ. စာသင္ဘူးသူတိုုင္း ဆရာမၾကီးက ဘယ္ေလာက္ စာသင္ေကာင္းျပီး နာေအာင္ေျပာတတ္လဲဆိုုတာ သိမွာပါ။ သူနာေအာင္ ေျပာသမွ်ေတြဟာလဲ က်မတိုု. အတြက္ေတာ့ ပန္းနဲ ေပါက္သလား ဘယ္ေတာ့မွ နာရေကာင္းမွန္း မသိခဲ့ပါ။
3rdMB မွာဘဲ သူငယ္ခ်င္း တေယာက္ကိုု အေရွ.ထြက္ခိုုင္းျပီး လူနာကိုု “Finger Nose test” လုုပ္ခိုုင္းပါတယ္။ နာမည္မွာကိုုက ဘာလုုပ္ရမယ္ဆိုုတာ ပါျပီးသားပါ။ စမ္းတာက လူနာရဲ့ ဦးေဏွာက္နဲ လက္နဲ. control ကိုၾကည့္တာ ျဖစ္ပါတယ္။ လူနာရဲ့လက္နဲ. (Finger) သူ.ရဲ့ နွာေခါင္း (nose) ကိုု တလွဲ. ဆရာဝန္ရဲ့ လက္ကိုု တလွဲ အျမန္ထိခိုုင္းတာပါ။ ဒါကိုု ေမ့ေနတဲ့ သူငယ္ခ်င္းက ဘာလုုပ္ရမွန္းမသိ၊ ေရွ.ထြက္လာ၊ ခဏ စဥ္းစားျပီး လူနာကိုု “မတ္တပ္ရပ္ပါ” (က်မတိုု.အားလံုုး စိတ္ဝင္တစား ေစာင့္ၾကည့္ေနၾကပါတယ္။ ဘာဆက္လုုပ္မလဲေပါ့။) “ပုဆိုုး ခါးေတာင္း က်ိဳက္လုုိက္ပါ” လူနာလဲ ခါးေတာင္း က်ိဳက္လိုက္တယ္။ ဒီမွာေတာ့ က်မတိုု. အားလံုုး ျပံဳးစိစိေပါ့။ Finger-Nose မွာ ဘယ္တုုန္းက ခါးေတာင္က်ိဳက္က ပါလာသလဲေပါ့။ သူငယ္ခ်င္းမွာလဲ ဘာဆက္လုုပ္ရ မလဲ မသိ ခဏ ဆက္စဥ္းစား။ ဆရာမကလဲ “ဟင္း” ခနဲ သက္ျပင္း အခ်။ အဲဒီမွာ သူငယ္ခ်င္းက လူနာကို ဆက္ေျပာလိုုက္တာကေတာ့ “ထိုုင္ ထ လုုပ္ပါ” တဲ့ .... က်မတိုုအားလံုုး မေအာင့္နိုုင္ေတာ့ “ခြီး” ခနဲ ေပါ့ ...
ေနာက္တေယာက္ကလဲ ဒီ Finger-Nose Test မွာဘဲ လူနာကိုု မ်က္စိမွိတ္ခိုုင္းျပီး လူနာလက္နဲ. ဆရာဝန္ရဲ့ လက္ကိုု လုုိက္ထိခိုုင္းဘူးပါတယ္။ ဆရာဝန္ သူငယ္ခ်င္းက သူလက္ကိုု ျငိမ္ျငိမ္းမထားဘဲ ဟုုိေရႊ. ဒီေရႊ.၊ လူနာကလဲ မ်က္စိမွိတ္ထားရေတာ့ ဆရာ့လက္က ဘယ္နားမွန္းမသိ၊ ေပ်ာက္ေနတဲ့ ဆရာ့လက္ကိုု စမ္းတဝါးဝါး မ်က္လံုုးေလးပိတ္ လက္ေခ်ာင္းေလးေထာင္ျပီး လုုိက္ရွာေနတာ ... အဲဒီမွာ ဆရာမၾကီး ေဒၚေအးျမင့္ပါဘဲ၊ ေနာက္ဆံုုး မေနနိုုင္တဲ့ အဆံုုး “မင္းဘဲ မ်က္စိမွိတ္ထားျပီး ငါ့လက္ေခ်ာင္း ဘယ္နားမွာလဲ ေတြးၾကည့္ပါဦး။ အၾကားအျမင္ ရေနလိုု.လား” တဲ့ ...
ေနာက္သူငယ္ခ်င္း တေယာက္ကေတာ့ Ascites ကိုု Shifting dullness စမ္းေတာ့ လက္ေခ်ာင္းကေလးနဲ လူနာ ဗိုုက္ကိုု အသာေလး ေတာက္ရမဲ့ အစား လက္သီးနဲ. လူနာ ဗိုုက္ကိုု ထိုုးလိုုက္လိုု. ဆရာ ဦးတင့္ေဆြလတ္ၾကီး ဆူတာ ..
3rdMB ဆိုုတာ Pharmaco(ေဆးဝါး) ေတြ Micro (အဏုုဇီဝ) ေတြ အဓိက က်က္ရျပီး ေနာက္ဆံုုးနွစ္ အတြက္ clinical ေတြလဲ စဖတ္ရတဲ့ အခ်ိန္ပါ။ က်မတိုု.အားလံုုး မေအာင္မျဖစ္ ဘာသာရပ္ေတြကိုု ဘဲ ဖိက်က္ရတာဆိုုေတာ့ clinical ေတြ သိပ္မရေသးတာ အဆန္း မဟုုတ္ပါ။ က်မလဲ 3rdMB surgery စာေမးပြဲမွာ ေမးသမွ် ဘာမွ မေျဖနိုုင္ခဲ့။ ဒါေပမယ့္ လူနာကိုု အသားကုုန္ သြားျဖဲျပီး ဖားထားတာ ဆိုုေတာ့၊ ေနာက္ဆံုုးမွာ စာေမးပြဲ စစ္တဲ့ ဆရာၾကီးက လူနာဘက္ကိုု လွဲျပီး ကဲ ဒီဆရာမ ေအာင္သင့္ရဲ့လား ဆိုုေတာ့၊ အလြန္သေဘာေကာင္းတဲ့ လူနာက မဆိုုင္းမတြ “ေအာင္သင့္ပါတယ္။ ေအာင္သင့္ပါတယ္” လုုိျပန္ေျဖေပးခဲ့တာ။ အဲဒီတုုန္းက ေအာင္မွတ္ ၅၀ မွာ ၅၂ မွတ္နဲ. လားမသိ လူနာ့ေက်းဇူးေၾကာင့္ ေအာင္ခဲ့တာ မွတ္မိပါေသးတယ္။
အဲဒီလိုုဘဲ စာေမးပြဲေတြမွာ ဆိုုရင္ ကိုုယ္ရမဲ့ လူနာေတြကို အလြန္ဖားရပါတယ္။ သူတို. ေရာဂါ အေျခအေနေတြကို စိတ္ရွည္ရွည္နဲ့ ကိုုယ့္ကိုု ေပးစမ္းေအာင္ေပါ့။ (paediatrics) ကေလးေတြ ဆိုုရင္လဲ သူတိုု.အတြက္ ကစားစရာ အရုုပ္ကေလးေတြ ယူေပးသြားရတာေပါ့။ ဒါေပမယ့္ သူငယ္ခ်င္း တေယာက္ကေတာ့ သူ.လူနာ ကေလးငယ္ အတြက္ မီးရထား ရုုပ္ကေလး ယူေပးသြားျပီး ဘာမွ မစမ္းခင္ မေမးခင္ အရုုပ္ထုုတ္ေပးလိုုက္မိတာ ကေလးမွာ အေပ်ာ္လြန္ျပီး မီးရထားနဲ. ward တခုုလံုုး ေလွ်ာက္ေျပးလႊား ေဆာ့ေနလိုု. စမ္းမရ ေမးမရ ဒုုကၡေရာက္ရဖူးပါတယ္ ...
အလုုပ္သင္ဘဝမွာလဲ ဂ်ဴတီ အတူက်တဲ့ ေယာက္်ားေလး သူငယ္ခ်င္းနဲ. သေဘာတူညီမွဳယူျပီး Male Catheter (ေယာက္်ား ဆီးပိုုက္) နဲ. NG tube (နွားေခါင္းထဲ ပိုုက္ထဲ့တာ)ဆိုရင္ နင္လုုပ္ က်န္တာ ငါတိုု. လုုပ္မယ္ ဆိုုျပီး အေခ်ာင္ခိုုခဲ့တာ။ အလုုပ္သင္ျပီးသြားတဲ့ အထိ NG tube တခုုမွ မထဲ့ဘူးခဲ့။ ေနာက္ဒီအဂၤလန္ေရာက္မွ ဒီ NG tube နဲ. ပက္သက္ျပီး ဒုကၡေရာက္၊ သူမ်ားရယ္္စရာ ျဖစ္ခဲ့ရဖူးပါတယ္။ ျပန္ေတြးမိတုိင္း သူငယ္ခ်င္းကိုု အျမဲတြဲ သတိရမိပါတယ္။ (ေနာက္ ၾကံဳမွ အျဖစ္ကေလးေတြ ရွယ္ပါဦးမယ္) ...
ဒီစာေလးက သူငယ္ခ်င္းမ်ားကို သတိတရနဲ. အေပ်ာ္သေဘာ ေရးျဖစ္တာသာ ျဖစ္ပါေၾကာင္း။ ကာရကံရွင္မ်ား ဖတ္မိက ခ်ိတ္အခ်ိဳးပါနဲ. (စိတ္မဆိုး) လိုု. ၾကိဳတင္ ေတာင္းပန္ပါေၾကာင္း ..
