ေန.စဥ္ေတြထဲမွ တညေနခင္း

က်မတိုု. ေဆးရံုုမွာ Clinic ထိုုင္ျပီဆိုုရင္ လူနာတေယာက္ကို နာရီဝက္ Book လုပ္ပါတယ္။ (တျခား အထူးကုု ဘာသာရပ္ ေတြမွာတာ့ ၁၅မိနစ္ မိနစ္၂၀ ျဖစ္မလား) အဲဒီေတာ့ ပံုမွန္ဆိုုရင္ က်မတိုု. တညေန ေဆးခန္းမွာ လူနာ ၆-ေယာက္ ၇-ေယာက္ေလာက္ ၾကည့္ရတတ္ပါတယ္။ က်မလုုပ္တဲ့ အလုုပ္နဲ. မေန.က က်မရဲ့ ေဆးခန္းေလး အေၾကာင္းျပန္ေျပာရရင္ ...

၁။  ။မာရသြန္ အေျပးသမား ညာဘက္ ေျခသလံုုးေရွ.က အရိုုးမွာ ေျပးလိုုက္တိုုင္း နာေနလို.တဲ့။ ထင္တဲ့ အတိုုင္း ဓါတ္မွန္ ရိုုက္လုိက္ေတာ့ “Stress Fracture”.. 

Stress fracture က မာရသြန္ တာေဝး အေျပးသမားေတြ (အထူးသျဖင့္ endurance exercise လုုပ္တဲ့ သူေတြနဲ.) အသက္ၾကီးတဲ့ သူေတြမွာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အရိုုးပါးလာ အားနဲလာတာနဲ့ (Osteoporosis) အရိုုးကိုု အနားမရ တအားသံုုးလိုု. ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဘယ္လိုု ကုုမလဲ ဆိုုေတာ့ ကယ္လစီယမ္ေတြ လံုုေလာက္ေအာင္စား၊ ဗိုုက္တာမင္ ဒီ အားမနဲေအာင္ေန၊ ျပီးေတာ့ အရိုုးကို အနားေပးရတာေပါ့။ ဒီမွာေတာ့ Air Cast Boot လိုု.ေခၚတဲ့ ဖိနပ္ ထူထူၾကီးနဲ. ၈-ပတ္ေလာက္ စီးခိုုင္းရပါတယ္။ ကဲ ဒီအေၾကာင္း ေျပာရင္ ေျပာစရာေတြ အမ်ားၾကီးမိုု. ဒီမွာပဲရပ္။ ေနာက္တေယာက္ သြားမယ္ .... 

၂။  ။၆၅ နွစ္ cricket နဲ. basketball အေတာ္ ကစားတဲ့သူ အခုု ဒူးနာလိုု.တဲ့။ ဓါတ္မွန္မွာ ဒူးက အရိုုးက်ည္းေပါင္း တက္တယ္ ေခၚသလား Osteoarthritis (Wear and Tear arthritis) ျဖစ္ေနပါျပီ။ အသက္က ၾကီးလာတာရယ္ အသံုုးမ်ားလြန္းတဲ့ ဒူးရယ္ေၾကာင့္ပါ။ ဒါနဲ. ဒူးကိုု အေထာက္အကူ လုုပ္ထားရတဲ့ ၾကြက္သားေတြ သန္မာေအာင္ ဘယ္လိုု အားကစား လုုပ္ရမယ္ဆိုုတာ သင္ျပ။ မသက္သာရင္ ဒူထဲ ေဆးထိုုးေပးမယ္ ေျပာရပါတယ္။ အရင္ကေတာ့ ဒူးထဲကိုု ထံုုသြားေစတဲ့ Local Anasthetic နဲ. Steroid ထိုုးေပမယ့္ အခုု အဆစ္ထဲမွာ ဂ်ယ္လီ ကူရွင္လိုု လုုပ္ေပးနုုိင္တဲ့ Hyalorunic acid ဆိုုတာ ကိုု ထိုုးပါတယ္။ 

၃။  ။၂၅နွစ္ Fencer .. အားကစား လုုပ္ရင္း ၆လ ေက်ာ္ေက်ာ္တုုန္းက hamstring strain (ေပါင္ အေနာက္ဘက္က ၾကြက္သား ဒါဏ္ရာ) ရသြားျပီး အဲဒီထဲက မသက္သာလိုု.ဆိုုျပီး ဂ်ိဳင္းေထာက္နဲ့ လမ္းေလွ်ာက္ေနတာ။ ရိုုက္ထားတဲ့ တန္ဖိုုးၾကီး ဓါတ္မွန္ေတြအားလံုုး (Ultrasound, MRI) ကလဲ ပံုုမွန္ဘဲ။ ၾကြက္သား ျပတ္ေနတာ၊ ဒါဏ္ရာရွိေနေသးတာေတြ မေတြ.။ အဲဒီေတာ့ “ကဲ ေကာင္မေလးေရ နင္ ဒီ ဂ်ိဳင္းေထာက္ကိုု အခုုထိ မလႊတ္ျပစ္ပဲ ကိုုယ့္ကိုုယ္ သနား ေနတာနဲ. ညွာေနတာနဲ. နင္ Chronic Pain syndrome ဆိုုတာျဖစ္သြားျပီး၊ တသက္လံုုး ဂ်ိဳင္းေထာက္နဲ့ ေနေနရမယ္။ အခုု ဒီ ဂ်ိဳင္းေထာက္ကိုု ထားခဲ့၊ သြားျပန္ေတာ့” ..

ေနာက္တေယာက္ ....

၄။  ။စစ္တပ္က ဗိုုလ္ၾကီး တေယာက္ ေလ့က်င့္ခန္းလုုပ္တုုိင္း ေပါင္ျခံမွာ နာေနလိုု.တဲ့။ ထင္ရတာ ?Sportsman Hernia (ေပါင္ၾကားမွာ အားနဲျပီး ဗိုုက္ထဲက အရာေတြ ေပါင္ျခံက အေပါက္ကေလးကေန ထိုုးကၽြန္လာတာမ်ိဳး) အင္းသူ.ရဲ့ ေပါင္ျခံနိွဳက္ hernia orificies ကိုု စမ္းဖိုု.ရာ  .... HELP! I need chaperone please!

၅။  ။ေကာင္ေလး ငယ္ေလး ၁၆နွစ္၊ သူအေဖက ဖိနပ္ေတြ လုပ္တဲ့ အလုုပ္မ်ိဳး။ ေကာင္ေလးက ေျပးလိုုက္တိုုင္း ေပါင္ေဘး ေျခသလံုုးေဘးမွာ နာေနတယ္။ အေဖက သူ.သားရဲ့ လမ္းေလ်ွာက္ပံုု ေျပးတာေတြက သိပ္ပံုုမွန္ မဟုုတ္ဘူးထင္တယ္။ မွန္ပါ့။ သားရဲ့ ေျခေထာက္မွာ ေထာက္ကန္ေပးထားတဲ့ Foot Arch ဆိုုတာ မရွိဘဲ Flat feet ၾကီးနဲ့ ေျခေထာက္က လိမ္ျပီး ေျပးေနတာကိုုး။ လြယ္ပါတယ္ Gait assessment ဌာနကိုု လႊဲ၊ လမ္းေလွ်ာက္တာ ေသခ်ာ တုိင္းထြာ စမ္းသပ္၊ သူ.ရဲ့ ေျခေထာက္နဲ. သင့္ေတာ္တဲ့ ဖိနပ္နဲ. ဖိနပ္ထဲ ခံေပးတဲ့ Insole shoes ရွာေပး၊ ဒါပဲေပ့ါ ...

၆။  ။လူနာ မလာဘူး၊ Cancelled appointment တဲ့၊ အိုုး ေပ်ာ္လိုုက္တာ အိမ္ေစာေစာ ျပန္ရမယ္ .... 

ဒီလိုုနဲ ဌာနထဲက ထြက္အလာ။ *တင္ေတာင္ .. တင္ေတာင္* “အမ္ အဲဒါ အေရးေပၚ ေခါင္းေလာင္း၊ ဘာျဖစ္ပါလိမ့္” ေျပးသြားေတာ့ လူနာတေယာက္ အဆစ္ထဲ ေဆးထိုုးေနတုုန္း မူးလဲသြားလိုု.  .. လူနာက က်မ္ပ်ဥ္ေပၚမွာ ထိုုးေပးေနတဲ့ သူက အပ္ၾကီး တန္းလန္းကိုုင္လိုု.  ... ဟင္း အိမ္ေစာေစာျပန္လိုု. ရေတာ့ဘူး။ ဘာေၾကာင့္မ်ား ဒီလိုု အခ်ိန္ကိုု ေရြး မူးလဲရတာလဲ ေနာ္ .....